WANDA CORNISTEIN 1, ÁNGEL M. COLQUE 2, MARÍA INÉS STANELONI 3, MARÍA MONSERRAT LLORIA 4, MÓNICA LARES 5, ANA LAURA GONZÁLEZ 6, ALEJANDRO FERNÁNDEZ GARCÉS 7, EDITH CARBONE 8.
1 Hospital General de Agudos Dr. Cosme Argerich, Hospital Universitario Austral, 2 Complejo Médico Churruca Visca, 3 Hospital Italiano de Buenos Aires, 4 Hospital Prof. Alejandro Posadas, 5-6 Hospital Interzonal General de Agudos San Martín de La Plata, 7 Clínica AMEBPBA (Mutual de Empleados del Banco de la Provincia de Buenos Aires), 8 Hospital Aeronáutico Central, Buenos Aires, Argentina.
Resumen
Representantes de la Sociedad Argentina de Infectología (SADI) y la Sociedad Argentina de Terapia Intensiva (SATI) se unieron para trabajar en la elaboración de recomendaciones de diagnóstico, tratamiento y prevención de la neumonía asociada a ventilación mecánica (NAVM). La metodología utilizada fue el análisis de la bibliografía publicada en los últimos 15 años, complementada con la opinión de expertos y los datos locales. En este documento se pretende ofrecer herramientas básicas de optimización del diagnóstico en base a criterios clínicos y microbiológicos, orientación en los esquemas antibióticos empíricos y dirigidos, noveda- des en posología y administración de antibióticos en pacientes críticos y promocionar las medidas efectivas para reducir el riesgo de NAVM. Asimismo, ofrece un algoritmo de diagnóstico y tratamiento y consideraciones sobre antibióticos inhalados. El trabajo conjunto de ambas sociedades, infectólogos y terapistas, pone en evidencia la preocupación por el manejo de la NAVM y la importancia de velar por la mejora en las prácticas cotidianas. A través de esta recomendación se establecen pautas locales para optimizar el diagnóstico, tratamiento y pre- vención de la NAVM con el objeto de disminuir la morbimortalidad, días de internación, costos y resistencia a antibióticos debida al mal uso de los antimicrobianos.