El Grupo Embarcar de la Sociedad Argentina de Infectología (SADI) ha llevado a cabo un análisis subsidiario del estudio EMBARCAR, un estudio prospectivo y observacional realizado entre julio de 2020 y marzo de 2022 en 34 centros de atención médica en Argentina.

Este análisis se centró en 140 pacientes con bacteriemias causadas por Enterobacterales productores de metalobetalactamasas (MBL). Entre los principales resultados se destacan una resistencia elevada a múltiples grupos de antimicrobianos, incluyendo a aztreonam.

Esta última resistencia se atribuyó, en gran medida, a la coproducción de otras betalactamasas como las de espectro extendido (BLEE), y en menor medida, a carbapenemasas tipo KPC u OXA-163.

Estos resultados plantean desafíos significativos para el tratamiento de estas infecciones. En cuanto a la evolución de los pacientes, se observó una tasa de mortalidad de 41% a 30 días.

Es importante destacar que los pacientes con infecciones más graves (INCREMENT score ≥8 puntos) al momento de la bacteriemia presentaron una mayor mortalidad mientras que aquellos que recibieron ceftazdima/avibactam en combinación con aztreonam como tratamiento dirigido tuvieron una menor tasa de mortalidad a los 30 días, especialmente en pacientes con infecciones graves.

Estas observaciones resaltan la importancia de una identificación precoz y un tratamiento dirigido apropiado en el manejo de las bacteriemias causadas por Enterobacterales productores de carbapenemasas tipo MBL.